半月板撕裂后能否恢復(fù)運(yùn)動(dòng)需根據(jù)損傷程度和康復(fù)情況決定。輕微撕裂經(jīng)保守治療后可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重撕裂或術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
對于一度或二度半月板撕裂,通常采取非手術(shù)治療。急性期需制動(dòng)休息配合冰敷消腫,疼痛緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)?;謴?fù)期可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免急停急轉(zhuǎn)動(dòng)作。隨著股四頭肌和腘繩肌肌力增強(qiáng),6-8周后可嘗試慢跑,但運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴護(hù)膝。此階段仍需避免深蹲、跳躍等膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)負(fù)荷大的動(dòng)作。
三度完全撕裂或保守治療無效者,往往需要關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。術(shù)后需經(jīng)歷4-6周支具固定期,待縫合部位愈合后才能開始漸進(jìn)性負(fù)重。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止跑跳運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)專業(yè)評估確認(rèn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,方可逐步恢復(fù)球類運(yùn)動(dòng)??祻?fù)過程中要特別注意避免再次損傷,任何運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、交鎖癥狀都需立即停止活動(dòng)并復(fù)查。
無論采取何種治療方式,恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前都應(yīng)完成專業(yè)的功能評估,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量、平衡能力等測試。運(yùn)動(dòng)過程中要控制訓(xùn)練強(qiáng)度和頻率,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,必要時(shí)使用肌內(nèi)效貼布輔助支撐。長期保持膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,有助于預(yù)防再次損傷。
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