半月板撕裂的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)交鎖、活動受限和彈響感。半月板撕裂可能是運動損傷、退行性變、外傷等因素引起的,建議患者及時就醫(yī)。
半月板撕裂后最常見的癥狀是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)的局限性疼痛,疼痛程度與撕裂嚴(yán)重程度相關(guān)。輕度撕裂可能僅在劇烈運動時出現(xiàn)隱痛,重度撕裂則會在行走或站立時持續(xù)疼痛。疼痛可能放射至大腿或小腿,尤其在膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)或負(fù)重時加劇。
損傷后24-48小時內(nèi)會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致的腫脹,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍明顯膨隆。腫脹程度與撕裂范圍和出血量有關(guān),可能伴隨皮膚溫度升高。慢性期可能反復(fù)出現(xiàn)輕度腫脹,尤其在過度活動后。
撕裂的半月板碎片卡在關(guān)節(jié)間隙時會導(dǎo)致關(guān)節(jié)突然卡住無法伸直,需要輕微晃動或按摩才能解鎖。這種情況多發(fā)生在桶柄樣撕裂,可能伴隨劇烈疼痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。
患者常主訴膝關(guān)節(jié)屈伸困難,下蹲、上下樓梯時癥狀加重。急性期可能因疼痛和腫脹完全無法負(fù)重,慢性期則表現(xiàn)為特定角度的活動障礙。部分患者會出現(xiàn)跛行步態(tài)以減輕疼痛。
膝關(guān)節(jié)活動時可能聽到或感覺到彈響聲,尤其在屈伸過程中。這種機(jī)械癥狀多由撕裂的半月板邊緣在關(guān)節(jié)活動中異常摩擦引起,可能伴隨關(guān)節(jié)錯動感。
半月板撕裂患者應(yīng)注意休息,避免跑跳等劇烈運動,急性期可冰敷緩解腫脹疼痛。建議使用護(hù)膝提供關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)??祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等低強(qiáng)度訓(xùn)練維持肌肉力量,所有康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,通過MRI檢查明確損傷程度,必要時考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
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