腰背肌筋膜炎通??梢灾斡ㄟ^規(guī)范治療和日常護(hù)理多數(shù)患者癥狀可完全緩解。該病主要由肌肉勞損、受涼或姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩卣T發(fā),表現(xiàn)為腰背部慢性疼痛和僵硬感。
腰背肌筋膜炎的治療核心是消除炎癥和改善局部血液循環(huán)。急性期可采用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片控制疼痛,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期需通過物理治療如超聲波療法或沖擊波治療松解粘連,同時(shí)進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。部分反復(fù)發(fā)作患者可能需要局部封閉注射治療,常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液。日常需避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。
少數(shù)病程較長(zhǎng)或合并脊柱退行性病變的患者可能遺留輕微不適,這類情況需長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)鍛煉。若存在椎間盤突出等基礎(chǔ)疾病未及時(shí)處理,可能影響筋膜炎的徹底治愈。職業(yè)因素導(dǎo)致的反復(fù)肌肉勞損也可能增加復(fù)發(fā)概率,需結(jié)合工作環(huán)境調(diào)整防治方案。
腰背肌筋膜炎患者日常應(yīng)注意保暖避免受涼,建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,可進(jìn)行貓式伸展或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物有助于減輕炎癥反應(yīng),補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)可增強(qiáng)肌肉功能。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì)能減少腰部壓力,疼痛發(fā)作期可使用護(hù)腰提供臨時(shí)支撐但不宜長(zhǎng)期依賴。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木等神經(jīng)癥狀,需及時(shí)復(fù)查排除其他脊柱病變。
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