關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)外傷、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過(guò)1小時(shí)。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常與高尿酸血癥相關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。
關(guān)節(jié)扭傷或骨折可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積血、韌帶損傷,表現(xiàn)為局部淤青、壓痛明顯。急性期應(yīng)冰敷制動(dòng),后期可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,嚴(yán)重韌帶撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)腔可引起化膿性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為高熱伴關(guān)節(jié)劇痛。需立即靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔沖洗引流術(shù)。
關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意保持合理體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝等輔助器具分散壓力,若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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