大便肛門(mén)疼出血可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肛裂、痔瘡、直腸息肉、腸道炎癥、肛周膿腫等原因引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于緩解肛門(mén)括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴后可涂抹凡士林軟膏保護(hù)創(chuàng)面。避免使用肥皂或刺激性清潔劑。
增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升。忌食辛辣刺激、油炸食品,減少咖啡因攝入。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏可減輕腫脹疼痛,復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜創(chuàng)面。使用前需清潔肛門(mén),藥物應(yīng)涂抹至肛管內(nèi)2-3厘米處。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血。對(duì)乙酰氨基酚片可短期緩解疼痛。腸道益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)菌群平衡。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的Ⅲ度以上痔瘡可行痔上黏膜環(huán)切術(shù),肛裂經(jīng)久不愈可采用肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥?;謴?fù)期應(yīng)避免久坐久站。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),避免如廁時(shí)玩手機(jī)。便后建議使用嬰兒濕巾輕柔清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組15次。若出血量超過(guò)5毫升或持續(xù)3天未緩解,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,必要時(shí)完善腸鏡檢查排除其他腸道疾病。長(zhǎng)期便秘患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
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