大便出血伴隨肛門疼痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,防止加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹痔瘡膏保護(hù)創(chuàng)面,但出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等含有利多卡因等成分,能暫時緩解疼痛。復(fù)方角菜酸酯栓等栓劑可保護(hù)直腸黏膜。使用前需清潔肛門,孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
地奧司明片可改善靜脈回流減輕腫脹,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。中成藥槐角丸有涼血止血作用。所有口服藥物均需遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
對于反復(fù)出血的痔瘡可行膠圈套扎術(shù),肛裂持續(xù)不愈可采用肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期復(fù)查。直腸息肉需通過腸鏡切除并送病理檢查。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)持續(xù)出血、貧血、體重下降等情況需立即就醫(yī)排查腸道腫瘤等嚴(yán)重疾病。術(shù)后患者應(yīng)定期隨訪,飲食過渡從流質(zhì)逐漸恢復(fù)至正常。
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