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大便出血肛門里面有點癢怎么回事

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大便出血伴隨肛門瘙癢可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、肛周濕疹、腸道寄生蟲感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、局部用藥、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導致出血，血液呈鮮紅色附于糞便表面。內(nèi)痔脫出可刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢。可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等藥物。日常避免久坐久站，保持肛門清潔干燥。

2、肛裂

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，排便時出現(xiàn)撕裂樣疼痛和便血，創(chuàng)面分泌物刺激肛周可引起瘙癢。急性期可用高錳酸鉀溶液坐浴，配合硝酸甘油軟膏促進愈合。反復發(fā)作的陳舊性肛裂可能需要肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的贅生物，表面潰破時會出現(xiàn)無痛性便血，血液常與糞便混合。較大息肉可能產(chǎn)生黏液刺激肛門。確診需通過腸鏡檢查，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。

4、肛周濕疹

過敏或局部潮濕引發(fā)的皮膚炎癥，表現(xiàn)為肛周紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，搔抓破潰后可能滲血?？赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦?、他克莫司軟膏等，合并感染時需加用莫匹羅星軟膏。避免用肥皂過度清洗，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。

5、腸道寄生蟲

蟯蟲夜間爬至肛周產(chǎn)卵會引起肛門瘙癢，抓撓可能導致皮膚破損出血。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵可確診，常用阿苯達唑片、甲苯咪唑片驅(qū)蟲。全家需同步治療，勤換床單并用開水燙洗，兒童需剪短指甲避免重復感染。

日常需增加膳食纖維攝入，每日飲水超過1500毫升，養(yǎng)成定時排便習慣。便后建議用溫水清洗肛門，避免使用粗糙廁紙用力擦拭。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。肛門指檢、腸鏡等檢查可明確出血原因，切勿自行長期使用止血藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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