嬰兒拉肚子主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變,可能伴隨脫水、發(fā)熱或精神萎靡等癥狀。常見原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等。
排便次數(shù)明顯超過日常規(guī)律,每日可達(dá)10次以上,糞便呈稀水樣、蛋花湯樣或帶有黏液。部分嬰兒可能出現(xiàn)噴射狀排便,糞便顏色可呈黃綠色或淡黃色,偶見奶瓣或未消化食物殘?jiān)?/p>
尿量減少且顏色加深,哭鬧時淚液減少,口唇干燥起皮,前囟門凹陷,皮膚彈性下降。重度脫水可能出現(xiàn)四肢冰涼、嗜睡或煩躁不安等循環(huán)障礙表現(xiàn)。
常見腸鳴音亢進(jìn)、腹脹或排氣增多,可能伴隨嘔吐或拒食。部分嬰兒會出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧,排便后腹痛可暫時緩解。
低熱或高熱多見,體溫可達(dá)38-39攝氏度。細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)血便或膿血便,輪狀病毒感染常伴呼吸道癥狀。長期腹瀉可導(dǎo)致體重增長緩慢。
過敏體質(zhì)嬰兒可能出現(xiàn)濕疹加重,乳糖不耐受者糞便酸臭且含泡沫。輪狀病毒感染者初期常有嘔吐癥狀,諾如病毒感染者多伴肌肉酸痛。
家長需注意記錄嬰兒排便次數(shù)和性狀變化,及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。避免自行使用止瀉藥物,如出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或尿量明顯減少,須立即就醫(yī)。日常注意奶瓶消毒和手部清潔,添加輔食時應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則。
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