痔瘡患者并非都需要手術(shù),多數(shù)可通過(guò)保守治療緩解癥狀。痔瘡的處理方式主要有調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保持充足飲水。避免辛辣刺激食物和飲酒,以免加重局部充血。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。這些藥物能緩解腫脹、疼痛和出血癥狀。外用藥可直接作用于患處,口服藥可改善靜脈回流。使用前需排除藥物過(guò)敏史。
溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),每日2-3次,每次10-15分鐘。紅外線照射可減輕炎癥反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肛門括約肌功能,每日可重復(fù)進(jìn)行30-50次。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液等藥物注入痔核基部,使血管纖維化萎縮。該治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能需要重復(fù)進(jìn)行。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,通常1-2天可緩解。
當(dāng)痔瘡發(fā)生嵌頓、血栓形成或保守治療無(wú)效時(shí),需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)治療適用于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或反復(fù)出血患者。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。保持規(guī)律排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無(wú)法回納時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。日常生活中注意勞逸結(jié)合,避免搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為。
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