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腰椎間盤突出變性如何治療

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腰椎間盤突出變性可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床平臥，避免彎腰或負(fù)重活動。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，緩解神經(jīng)壓迫。癥狀減輕后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波透熱療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙，減輕間盤壓力，牽引重量為體重的1/3-1/2。紅外線照射配合推拿可松解肌肉痙攣。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，合并神經(jīng)水腫時靜脈滴注甘露醇注射液。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用杜仲、桑寄生等中藥熏蒸腰部，每日1次連續(xù)2周。針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥方劑如獨活寄生湯可補腎強筋，需辨證使用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍3個月，避免劇烈運動。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，辦公時使用腰靠支撐。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕維持脊柱中立位。加強腰背肌鍛煉可練習(xí)五點支撐法、游泳等低沖擊運動，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，寒冷季節(jié)注意腰部保暖防止肌肉痙攣。飲食多補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒延緩椎間盤退變進(jìn)程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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