分娩前常見(jiàn)癥狀主要有規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎兒下降感以及腰背部疼痛等。這些癥狀可能單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn),提示產(chǎn)婦即將進(jìn)入分娩階段。
臨產(chǎn)前會(huì)出現(xiàn)規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,初期間隔10-15分鐘,后期縮短至3-5分鐘。宮縮時(shí)腹部發(fā)硬并伴隨下墜痛,疼痛從腰骶部向腹前側(cè)擴(kuò)散??赏ㄟ^(guò)記錄宮縮頻率判斷產(chǎn)程進(jìn)展,初產(chǎn)婦規(guī)律宮縮持續(xù)30秒以上且間隔5分鐘時(shí)需準(zhǔn)備入院。
宮頸黏液栓脫落混合少量血液形成粉紅色或褐色分泌物,多在分娩前24-48小時(shí)出現(xiàn)。見(jiàn)紅量通常少于月經(jīng),若出血量超過(guò)月經(jīng)或伴隨腹痛需警惕胎盤早剝等異常情況。此時(shí)應(yīng)注意觀察是否伴隨其他臨產(chǎn)征兆。
胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,多為突然發(fā)生的溫?zé)嵋后w涌出,少數(shù)表現(xiàn)為持續(xù)滲漏。破水后需平臥防止臍帶脫垂,并記錄破水時(shí)間、羊水顏色和氣味。渾濁或綠色羊水可能提示胎兒窘迫,需立即就醫(yī)。
胎頭入盆使子宮底下降,孕婦自覺(jué)上腹部壓迫感減輕、呼吸順暢,但可能出現(xiàn)尿頻加重或恥骨聯(lián)合疼痛。初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生??赏ㄟ^(guò)觀察腹部外形變化判斷胎位下移。
持續(xù)性腰骶部酸脹或間歇性抽痛,可能伴隨大腿內(nèi)側(cè)放射痛。疼痛由胎兒壓迫骶神經(jīng)和韌帶拉伸引起,改變體位或熱敷可暫時(shí)緩解。若疼痛規(guī)律性增強(qiáng)且與宮縮同步,則提示進(jìn)入活躍期產(chǎn)程。
臨近預(yù)產(chǎn)期需準(zhǔn)備好待產(chǎn)用品,包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、護(hù)理墊、寬松衣物及新生兒用品。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)并記錄癥狀變化,出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或陰道大量出血應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度活動(dòng)有助于胎頭下降,但避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食選擇易消化高能量食物,如面條、粥類等,分娩前可少量多次進(jìn)食補(bǔ)充體力。建議提前熟悉分娩呼吸技巧,參加產(chǎn)前培訓(xùn)課程有助于緩解焦慮情緒。
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