導(dǎo)致肝癌的原因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等。
乙型肝炎病毒是肝癌的主要致病因素之一。病毒持續(xù)感染會導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和再生,增加基因突變概率,最終可能發(fā)展為肝硬化或肝癌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測肝功能。
丙型肝炎病毒同樣與肝癌發(fā)生密切相關(guān)。病毒通過血液傳播,感染后可能發(fā)展為慢性肝炎,長期炎癥刺激會加速肝纖維化進程。部分患者可能出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀。臨床常用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物治療。
長期過量飲酒會直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。這些病變都可能進一步發(fā)展為肝癌?;颊叱R姲Y狀包括肝區(qū)不適、消化不良等。治療需嚴(yán)格戒酒,必要時使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
肥胖、糖尿病等因素引起的脂肪肝可能進展為非酒精性脂肪性肝炎,進而增加肝癌風(fēng)險?;颊叨喟橛写x異常,早期可能無明顯癥狀。治療需控制體重、改善胰島素抵抗,可使用維生素E軟膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物輔助治療。
長期攝入被黃曲霉毒素污染的食物是肝癌的重要環(huán)境因素。這種毒素主要存在于霉變的花生、玉米等谷物中,具有強致癌性。預(yù)防需注意食品儲存,避免食用霉變糧食。對于高危人群,建議定期進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。
預(yù)防肝癌需從病因入手,建議接種乙肝疫苗、避免不潔注射、控制飲酒量、保持健康體重、定期體檢。對于已有慢性肝病患者,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,每6-12個月進行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。日常飲食注意新鮮衛(wèi)生,避免攝入霉變食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于維持肝功能。
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