乙肝可能導(dǎo)致肝癌,但并非所有乙肝患者都會發(fā)展為肝癌。乙肝病毒感染是肝癌的重要危險因素之一,長期慢性乙肝病毒感染可能引發(fā)肝硬化,進而增加肝癌的發(fā)生概率。
乙肝病毒持續(xù)感染會引發(fā)肝臟慢性炎癥,反復(fù)的炎癥刺激可能導(dǎo)致肝細胞損傷和修復(fù)過程異常,長期積累可能誘發(fā)肝細胞癌變。慢性乙肝患者中,部分人可能經(jīng)歷肝炎-肝硬化-肝癌的疾病進展過程。乙肝病毒DNA整合到宿主基因組中可能干擾正常細胞周期調(diào)控,促進肝癌發(fā)生。乙肝病毒X蛋白具有促癌作用,可能通過多種機制參與肝癌形成。
并非所有乙肝病毒感染者都會發(fā)展為肝癌,肝癌發(fā)生還受其他因素影響。病毒載量高低與肝癌風(fēng)險相關(guān),高病毒載量患者風(fēng)險更高。乙肝病毒基因型差異可能影響致癌性,某些基因型致癌風(fēng)險更高。合并其他肝病如脂肪肝、酒精肝可能加速肝癌進程。免疫狀態(tài)變化如免疫抑制治療可能增加肝癌風(fēng)險。肝癌家族史可能提示遺傳易感性,增加患病概率。
乙肝患者應(yīng)定期進行肝功能檢查和肝癌篩查,包括腹部超聲和甲胎蛋白檢測。保持健康生活方式,避免飲酒和濫用藥物。遵醫(yī)囑進行抗病毒治療,控制病毒復(fù)制。出現(xiàn)不明原因體重下降、腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的有效措施。
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