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從皮膚變化發(fā)現(xiàn)肝炎

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皮膚變化可能是肝炎的早期信號(hào)之一。肝炎引起的皮膚表現(xiàn)主要有黃疸、皮膚瘙癢、蜘蛛痣、肝掌、皮疹等。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起。

1、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃，是肝炎的典型癥狀之一。肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，膽紅素代謝障礙，血液中膽紅素水平升高，沉積在皮膚和黏膜所致。黃疸可能伴隨尿液顏色加深、糞便顏色變淺。輕度黃疸可通過(guò)保肝治療改善，嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行血漿置換或人工肝支持治療。常用藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等。

2、皮膚瘙癢

肝炎引起的皮膚瘙癢多與膽汁淤積有關(guān)。膽汁酸鹽沉積在皮膚刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致全身性或局部性瘙癢，夜間可能加重。瘙癢程度與肝功能損害程度不一定相關(guān)。可外用爐甘石洗劑緩解癥狀，口服熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)使用利福昔明片控制癥狀。避免抓撓防止皮膚感染。

3、蜘蛛痣

蜘蛛痣是肝炎患者常見(jiàn)的皮膚血管病變，表現(xiàn)為中心紅點(diǎn)周?chē)椛錉蠲?xì)血管擴(kuò)張。多出現(xiàn)在面部、頸部和上胸部。與肝臟滅活雌激素能力下降有關(guān)。蜘蛛痣數(shù)量與肝功能損害程度相關(guān)。輕度可觀察，數(shù)量增多時(shí)提示病情進(jìn)展，需加強(qiáng)抗病毒或保肝治療。常用藥物包括恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。

4、肝掌

肝掌表現(xiàn)為手掌大小魚(yú)際肌部位發(fā)紅，按壓后褪色。與雌激素代謝異常導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)?？赡馨殡S蜘蛛痣出現(xiàn)。肝掌程度與肝功能不全相關(guān)。需針對(duì)原發(fā)肝病治療，如病毒性肝炎需抗病毒治療，酒精性肝病需戒酒?？墒褂枚嘞┝字Ｄ憠A膠囊、雙環(huán)醇片等藥物改善肝功能。

5、皮疹

部分肝炎患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹或瘀斑。與肝臟解毒功能下降、免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。皮疹形態(tài)多樣，可能表現(xiàn)為紅斑、丘疹或紫癜。輕度皮疹可外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重皮疹需口服氯雷他定片抗過(guò)敏。同時(shí)要治療原發(fā)肝病，避免使用肝毒性藥物。

發(fā)現(xiàn)皮膚異常變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物等。日常生活中要注意避免飲酒、規(guī)律作息、均衡飲食。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免高脂高糖飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。保持皮膚清潔，避免使用刺激性洗護(hù)用品。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，不要自行用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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