隱匿陰莖手術(shù)通常采用陰莖延長(zhǎng)術(shù)或陰莖成形術(shù),具體術(shù)式需根據(jù)患者年齡、陰莖發(fā)育情況及伴隨癥狀綜合評(píng)估。
隱匿陰莖手術(shù)的核心目標(biāo)是解除纖維索帶對(duì)陰莖體的束縛并重建正常解剖結(jié)構(gòu)。對(duì)于兒童患者,多采用改良Devine術(shù)式,通過環(huán)形切開包皮內(nèi)板,松解陰莖根部纖維條索,將陰莖皮膚與Buck筋膜固定。青少年及成人可能需聯(lián)合恥骨前脂肪抽吸術(shù),若存在嚴(yán)重發(fā)育不良,可選用帶蒂皮瓣移植術(shù)覆蓋陰莖體。術(shù)中需注意保護(hù)陰莖背神經(jīng)血管束,術(shù)后用彈力繃帶加壓包扎防止血腫。術(shù)后1-3天需保持導(dǎo)尿管通暢,5-7天拆除外包扎敷料,使用抗生素軟膏預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),4-6周后逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短期陰莖水腫或感覺異常,多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)自行緩解。
術(shù)后護(hù)理需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用生理鹽水清洗傷口,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需定期復(fù)查陰莖血流及愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常分泌物或傷口裂開應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對(duì)青春期患者尤為重要,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子正確認(rèn)識(shí)術(shù)后恢復(fù)過程,避免因暫時(shí)性外觀變化產(chǎn)生焦慮。長(zhǎng)期隨訪需關(guān)注陰莖發(fā)育狀態(tài)及排尿功能,必要時(shí)進(jìn)行二次矯正手術(shù)。
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