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竇性心動過緩怎么回事

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竇性心動過緩可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導系統(tǒng)病變、代謝異常、迷走神經張力增高等原因引起，可通過動態(tài)心電圖監(jiān)測、藥物調整、心臟起搏器植入等方式干預。

1、生理性因素

長期運動訓練者、睡眠狀態(tài)或體質虛弱人群可能出現(xiàn)心率低于60次/分的生理性竇緩，通常無頭暈乏力等癥狀。這類情況無須特殊治療，建議定期監(jiān)測心率變化，避免劇烈體位變動。

2、藥物影響

β受體阻滯劑如美托洛爾片、地高辛片等藥物可能抑制竇房結自律性，導致心率下降。若伴隨胸悶氣短，需在醫(yī)生指導下調整劑量或更換降壓方案，必要時使用阿托品注射液拮抗。

3、心臟傳導系統(tǒng)病變

竇房結功能減退或房室傳導阻滯可能引發(fā)持續(xù)性心動過緩，常合并暈厥發(fā)作。確診需依賴24小時動態(tài)心電圖，嚴重者需植入永久性心臟起搏器維持心率。

4、代謝異常

甲狀腺功能減退患者因甲狀腺激素不足導致代謝率降低，可表現(xiàn)為心率減慢伴畏寒水腫。需補充左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測TSH水平，同時糾正電解質紊亂。

5、迷走神經張力增高

頸動脈竇過敏或胃腸反射可能刺激迷走神經過度興奮，引發(fā)突發(fā)性心率下降。發(fā)作時可嘗試物理刺激如咳嗽動作，反復發(fā)作者需評估是否存在神經調節(jié)異常。

日常應避免突然起身或過度用力等動作，規(guī)律監(jiān)測晨起靜息心率并記錄伴隨癥狀。飲食注意補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制高脂飲食。適當進行散步等低強度有氧運動，避免競技性運動。出現(xiàn)黑朦、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)排查病理性因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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