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流行性乙型腦炎的護理

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流行性乙型腦炎的護理主要包括隔離防護、癥狀監(jiān)測、營養(yǎng)支持、皮膚護理和心理疏導等措施,需結合病情嚴重程度實施個體化護理方案。

1、隔離防護

患者需在防蚊病房單間隔離,病室安裝紗窗蚊帳,護理人員操作時穿長袖衣褲。所有醫(yī)療器械需專用并嚴格消毒,患者分泌物需用含氯消毒劑處理。隔離期持續(xù)至體溫正常且腦膜刺激征消失。

2、癥狀監(jiān)測

每小時記錄體溫、脈搏、呼吸及瞳孔變化,觀察有無抽搐先兆如煩躁、肌張力增高。高熱時采用冰帽物理降溫,抽搐發(fā)作時防止舌咬傷并保持呼吸道通暢。記錄24小時出入量,警惕腦水腫導致的尿量減少。

3、營養(yǎng)支持

昏迷期采用鼻飼喂養(yǎng),選擇高熱量流食如勻漿膳,每次不超過200毫升?;謴推诮o予高蛋白半流質,如魚肉粥、蒸蛋羹,每日補充維生素B族。喂食時抬高床頭30度,預防反流誤吸。

4、皮膚護理

每2小時翻身拍背,骨突處墊減壓敷料。大小便失禁者及時清潔并涂抹氧化鋅軟膏。高熱出汗時用溫水擦浴,更換純棉衣物。出現(xiàn)壓瘡時用生理鹽水清洗后外敷銀離子敷料。

5、心理疏導

清醒患者可能出現(xiàn)焦慮抑郁,采用簡單指令交流并展示康復案例。為家屬講解疾病轉歸過程,指導肢體康復訓練方法。恢復期安排音樂療法和認知功能游戲,逐步重建生活能力。

出院后需持續(xù)監(jiān)測神經系統(tǒng)后遺癥,定期復查腦電圖和肝功能。居家環(huán)境保持通風干燥,繼續(xù)防蚊措施3個月。飲食逐步過渡到高纖維低脂膳食,如燕麥、西藍花等,每日進行30分鐘關節(jié)活動度訓練。出現(xiàn)頭痛嘔吐或行為異常需立即返院復查,康復期可配合針灸和高壓氧治療促進功能恢復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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