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如何進(jìn)行腦癱患兒的飲食要如何護(hù)理

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腦癱患兒的飲食護(hù)理需注重營(yíng)養(yǎng)均衡、進(jìn)食安全及功能訓(xùn)練，主要有調(diào)整食物質(zhì)地、控制進(jìn)食速度、補(bǔ)充高熱量食物、預(yù)防誤吸、定期營(yíng)養(yǎng)評(píng)估等方式。

1、調(diào)整食物質(zhì)地

根據(jù)患兒咀嚼吞咽能力選擇糊狀、軟爛或切碎食物，重度吞咽障礙者可選用增稠劑調(diào)配流食。避免堅(jiān)硬、粘性過大或顆粒狀食物，如堅(jiān)果、年糕等，減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)在言語治療師指導(dǎo)下進(jìn)行食物質(zhì)地分級(jí)適配。

2、控制進(jìn)食速度

采用小勺分次喂食，每口食物量不超過5毫升，間隔10-15秒確認(rèn)吞咽完成后再繼續(xù)。使用防滑餐具或帶擋邊餐盤輔助自主進(jìn)食，配合口頭提示幫助建立規(guī)律進(jìn)食節(jié)奏。痙攣型患兒可先進(jìn)行下頜放松按摩再進(jìn)食。

3、補(bǔ)充高熱量食物

優(yōu)先選擇牛油果、香蕉、全脂酸奶等能量密集型食物，在粥品中添加植物油或乳清蛋白粉。每日分6-8餐提供，每次進(jìn)食時(shí)間控制在20-30分鐘內(nèi)。需監(jiān)測(cè)體重變化，每周記錄生長(zhǎng)曲線。

4、預(yù)防誤吸

進(jìn)食時(shí)保持上半身直立位，頭部稍前傾，餐后維持坐姿30分鐘。出現(xiàn)咳嗽、聲音嘶啞等征兆時(shí)立即停止喂食。嚴(yán)重吞咽困難者需經(jīng)吞咽造影評(píng)估后，采用鼻飼管或胃造瘺管喂養(yǎng)。

5、定期營(yíng)養(yǎng)評(píng)估

每3個(gè)月檢測(cè)血紅蛋白、血清前白蛋白等指標(biāo)，評(píng)估是否存在缺鐵性貧血或蛋白質(zhì)缺乏。記錄每日食物攝入種類與量，由營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。合并癲癇患兒需注意抗癲癇藥物對(duì)維生素D代謝的影響。

腦癱患兒飲食護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持體位管理、口腔功能訓(xùn)練與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)相結(jié)合。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記，定期與康復(fù)團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整方案。注意觀察排便情況，適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘。避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理壓力，可通過游戲化方式培養(yǎng)進(jìn)食興趣。出現(xiàn)持續(xù)喂養(yǎng)困難或體重不增時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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