腦癱護理可通過康復(fù)訓(xùn)練、飲食管理、皮膚護理、心理支持和定期隨訪等方式進行。腦癱通常由產(chǎn)前腦損傷、圍產(chǎn)期缺氧或產(chǎn)后腦外傷等因素引起,表現(xiàn)為運動障礙、肌張力異常等癥狀。
康復(fù)訓(xùn)練是改善腦癱患者運動功能的核心措施。針對肢體痙攣可采用被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,每日重復(fù)進行以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。對于平衡能力差的患者,可借助平衡杠或矯形器輔助站立訓(xùn)練。語言治療師需介入存在構(gòu)音障礙的病例,通過口肌訓(xùn)練和發(fā)音練習(xí)提升溝通能力。家長需長期堅持配合治療師制定的個性化方案。
腦癱患者常伴隨吞咽困難,應(yīng)采用糊狀或細軟食物預(yù)防嗆咳。營養(yǎng)師建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉泥、豆腐等,補充維生素D促進骨骼健康。使用防滑餐具和特制吸管有助于自主進食。嚴重吞咽障礙需鼻胃管喂養(yǎng),家長需掌握管道護理技巧并定期監(jiān)測營養(yǎng)指標。
長期臥床患者需每2小時翻身一次預(yù)防壓瘡,骨突部位使用減壓墊。大小便失禁時及時清潔并涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。沐浴水溫控制在38-40℃,避免用力擦洗痙攣肢體。家長需每日檢查皮膚有無紅腫破潰,發(fā)現(xiàn)異常立即處理。
腦癱患兒易產(chǎn)生自卑情緒,可通過游戲治療建立自信心。家長應(yīng)避免過度保護,鼓勵完成力所能及的活動。心理咨詢師可幫助家庭成員緩解焦慮,建立正向溝通模式。加入患者互助組織有助于獲得社會支持,減輕照護壓力。
每3-6個月需復(fù)查肌張力、關(guān)節(jié)活動度等指標,調(diào)整康復(fù)計劃。神經(jīng)科醫(yī)生會評估抗痙攣藥物如巴氯芬片的效果,必要時進行肉毒素注射治療。眼科和耳鼻喉科篩查可及時發(fā)現(xiàn)伴隨的視聽障礙。家長需記錄日常癥狀變化,就診時向醫(yī)生詳細反饋。
腦癱護理需要整合醫(yī)療團隊和家庭力量,保持環(huán)境安全無障礙,移除尖銳物品和易滑地毯。日常穿著選擇寬松棉質(zhì)衣物,避免紐扣等裝飾物。鼓勵參與適齡社交活動,但需避免過度疲勞。護理者需學(xué)習(xí)急救技能,備齊常用藥物如退熱栓劑和抗驚厥藥。建立規(guī)律的作息時間表有助于穩(wěn)定患者情緒,長期護理中家長也要注意自身身心調(diào)節(jié)。
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