胰腺炎的癥狀嚴(yán)重程度與病情類型有關(guān),多數(shù)急性胰腺炎可以治愈,慢性胰腺炎需長期管理。胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素引起,典型癥狀包括上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等。
急性胰腺炎輕癥患者表現(xiàn)為突發(fā)上腹持續(xù)疼痛,向背部放射,伴隨腹脹和輕度發(fā)熱,經(jīng)禁食、補液及藥物治療后1-2周可緩解。中重度患者可能出現(xiàn)全腹壓痛、心動過速、呼吸困難等全身炎癥反應(yīng),部分會發(fā)展為胰腺壞死或器官衰竭,需重癥監(jiān)護治療。慢性胰腺炎以反復(fù)上腹痛、脂肪瀉、體重下降為主,可能引發(fā)糖尿病和胰腺功能不全,需通過胰酶替代和飲食控制改善癥狀。
暴發(fā)性胰腺炎屬于危急情況,早期即可出現(xiàn)休克、意識障礙、多器官功能障礙,病死率較高,需緊急手術(shù)清除壞死組織。遺傳性胰腺炎或自身免疫性胰腺炎等特殊類型病程遷延,可能增加胰腺癌風(fēng)險,需定期內(nèi)鏡或影像學(xué)監(jiān)測。
胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,采用低脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食。急性發(fā)作期需立即禁食并就醫(yī),慢性患者可補充胰酶腸溶膠囊改善消化。建議定期復(fù)查腹部CT或磁共振胰膽管成像,監(jiān)測血糖及營養(yǎng)狀況,必要時進行內(nèi)鏡或外科干預(yù)。
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