胰腺炎通??梢灾魏?,但需根據(jù)類型及嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。急性胰腺炎多數(shù)可完全康復(fù),慢性胰腺炎則需長(zhǎng)期管理控制癥狀。
急性胰腺炎以突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐為主要表現(xiàn),多由膽石癥、酗酒或高脂飲食誘發(fā)。輕癥患者通過禁食、靜脈補(bǔ)液及止痛治療可逐漸恢復(fù),常用藥物包括注射用生長(zhǎng)抑素、鹽酸哌替啶注射液等。重癥可能合并胰腺壞死或感染,需在ICU監(jiān)護(hù)下進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)行內(nèi)鏡引流或壞死組織清除術(shù)。
慢性胰腺炎因胰腺組織持續(xù)受損導(dǎo)致不可逆纖維化,臨床表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、脂肪瀉及糖尿病。治療重點(diǎn)為緩解疼痛和糾正消化吸收障礙,需長(zhǎng)期服用胰酶腸溶膠囊配合奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,疼痛頑固者可考慮神經(jīng)阻滯術(shù)?;颊唔殗?yán)格戒酒并采用低脂飲食,合并糖尿病時(shí)需胰島素控制血糖。
胰腺炎患者康復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,避免暴飲暴食及高油脂食物,慢性患者每日脂肪攝入量需控制在50克以下。急性發(fā)作后3個(gè)月內(nèi)禁止飲酒,慢性患者需終身戒酒。建議定期復(fù)查胰腺功能及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛。
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