夜里老是咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管炎、哮喘、心力衰竭等原因引起,可通過抗過敏治療、抑酸護(hù)胃、抗感染治療、平喘治療、強(qiáng)心利尿等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
夜間平臥時(shí)鼻部分泌物倒流刺激咽喉,可能導(dǎo)致咳嗽。可能與接觸塵螨、花粉等過敏原有關(guān),常伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。保持臥室清潔,定期清洗床品有助于減少過敏原。
夜間胃酸反流刺激咽喉可引起咳嗽,可能與食管括約肌松弛有關(guān),常伴反酸、燒心等癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
呼吸道感染引發(fā)的炎癥可能導(dǎo)致夜間咳嗽加重,常見于感冒后,多伴有咳痰、胸悶等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草合劑等藥物。適量飲水、保持空氣濕潤有助于緩解癥狀。
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高可能誘發(fā)支氣管痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴喘息。可能與冷空氣刺激、過敏等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀,避免接觸已知過敏原。
平臥位時(shí)回心血量增加可能導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽,常見于有心臟病史者。需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物。日常需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重變化。
夜間咳嗽持續(xù)不緩解或伴隨咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意保持臥室空氣流通,避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。睡前可用淡鹽水漱口清潔咽喉部,使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,有助于改善呼吸道功能。
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