骨質(zhì)增生可選擇手術(shù)或保守治療,輕微癥狀優(yōu)先保守治療,嚴(yán)重壓迫神經(jīng)或影響功能時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
保守治療適用于早期骨質(zhì)增生或癥狀較輕的患者,通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療緩解炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可減輕疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。超短波、紅外線等理療能促進(jìn)局部血液循環(huán),延緩病情進(jìn)展。日常需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),控制體重避免加重磨損。
手術(shù)治療針對(duì)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的情況,如椎管狹窄導(dǎo)致下肢麻木、關(guān)節(jié)畸形影響行走等。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除增生骨贅,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)鍛煉恢復(fù)功能,但存在感染、血栓等風(fēng)險(xiǎn)。高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)耐受性。
無(wú)論選擇何種治療方式,骨質(zhì)增生患者均需避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),注意關(guān)節(jié)保暖防止受涼。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、深海魚(yú)等,必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,若疼痛加劇或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
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