人得狂犬病后通常無法治愈,一旦發(fā)病致死率接近100%??袢∈怯煽袢〔《靖腥疽鸬闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)急性傳染病,臨床表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣等癥狀。
狂犬病病毒通過破損皮膚或黏膜侵入人體后,會沿周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移。病毒在神經(jīng)細胞內(nèi)大量復(fù)制并擴散至唾液腺等器官。發(fā)病后病毒已廣泛侵襲腦組織,導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損傷。目前醫(yī)學(xué)上缺乏有效治療手段,臨床以對癥支持治療為主,包括鎮(zhèn)靜、控制痙攣、維持呼吸循環(huán)功能等措施。
極少數(shù)報道的存活病例多存在以下特殊情況:患者曾接種過狂犬病疫苗但未完成全程免疫;發(fā)病早期接受過實驗性治療如密爾沃基療法;存在某些未知的遺傳保護因素。這些個案存活率不足1%,且幸存者多遺留嚴重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
預(yù)防是應(yīng)對狂犬病最有效的方式,被可疑動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并及時前往醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范處理傷口和接種狂犬病疫苗。高風(fēng)險暴露者還需注射狂犬病免疫球蛋白。飼養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗,避免接觸野生動物。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口異常疼痛或蟻走感等早期癥狀,須立即就醫(yī)并告知暴露史。
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