狂犬病發(fā)作后通常無法治愈,病死率接近100%??袢∈怯煽袢《厩址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)引起的急性傳染病,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,目前尚無有效治療手段。
狂犬病病毒通過受感染動(dòng)物的唾液傳播,潛伏期通常為1-3個(gè)月,但可能短至一周或長(zhǎng)達(dá)一年。病毒會(huì)沿周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散,最終導(dǎo)致腦炎。發(fā)病初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等非特異性癥狀,隨后發(fā)展為恐水、恐風(fēng)、吞咽困難等典型表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)、譫妄、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。
目前針對(duì)狂犬病發(fā)作患者的治療主要是支持性治療,包括鎮(zhèn)靜、控制抽搐、維持呼吸和循環(huán)功能等。雖然有個(gè)別報(bào)道稱密爾沃基療法可能對(duì)極少數(shù)患者有效,但該療法的成功率極低且未被廣泛證實(shí)。預(yù)防性措施如暴露后及時(shí)接種疫苗和免疫球蛋白是避免發(fā)病的唯一有效方法。
預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵在于避免被動(dòng)物咬傷,特別是流浪狗、貓、蝙蝠等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物。一旦發(fā)生暴露,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,并盡快就醫(yī)接種疫苗。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)暴露者,還需注射狂犬病免疫球蛋白。飼養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種狂犬疫苗,避免接觸野生動(dòng)物。
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