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前列腺癌術(shù)后會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

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前列腺癌術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、勃起功能障礙、尿道狹窄、淋巴水腫、直腸損傷等并發(fā)癥。并發(fā)癥的發(fā)生與手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

尿失禁是前列腺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥，由于手術(shù)可能損傷控制排尿的神經(jīng)或肌肉，導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性尿液不自主流出。輕度尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需使用尿墊或考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。

勃起功能障礙多因手術(shù)損傷支配陰莖的神經(jīng)血管束所致，術(shù)后早期發(fā)生率較高。部分患者可通過口服磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物恢復(fù)功能，嚴(yán)重者需采用陰莖假體植入等治療。

尿道狹窄因手術(shù)吻合口瘢痕增生導(dǎo)致排尿困難，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張術(shù)緩解，重度需行尿道內(nèi)切開術(shù)或激光治療。

淋巴水腫因盆腔淋巴結(jié)清掃后淋巴回流受阻，表現(xiàn)為下肢或陰囊腫脹?？赏ㄟ^穿戴壓力襪、手法淋巴引流等物理治療緩解，需終身預(yù)防感染。

直腸損傷是較少見的嚴(yán)重并發(fā)癥，術(shù)中可能誤傷直腸壁導(dǎo)致糞瘺。需立即行腸造口轉(zhuǎn)流手術(shù)，待瘺口愈合后再還納造口。

前列腺癌術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查前列腺特異性抗原水平，監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。保持會(huì)陰部清潔干燥，避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，限制高脂食物。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)以改善盆底肌功能，戒煙限酒有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或排尿異常等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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