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腳上韌帶斷裂怎么辦

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腳上韌帶斷裂可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腳上韌帶斷裂通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、先天韌帶松弛等原因引起。

1、制動(dòng)固定

急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或石膏固定踝關(guān)節(jié)4-6周，避免韌帶斷端移動(dòng)。固定期間可配合冰敷減輕腫脹，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。拆除固定裝置前需復(fù)查磁共振評估韌帶愈合情況。

2、藥物治療

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用非甾體抗炎藥。若伴有明顯腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)。嚴(yán)重疼痛者可短期服用塞來昔布膠囊，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。

3、物理治療

拆除固定后開始超聲波治療促進(jìn)韌帶修復(fù)，每日1次連續(xù)2周。后續(xù)可進(jìn)行冷熱交替浴改善局部血液循環(huán)，配合低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮。關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)至80%時(shí)可介入沖擊波治療。

4、康復(fù)訓(xùn)練

從踝泵運(yùn)動(dòng)開始逐步過渡到彈力帶抗阻訓(xùn)練，6周后增加單腿平衡墊訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，推薦每周3次?；謴?fù)后期需進(jìn)行跳躍穩(wěn)定性訓(xùn)練，使用平衡板強(qiáng)化本體感覺。

5、手術(shù)治療

對于完全斷裂且斷端回縮超過1厘米者，需行韌帶縫合術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位重建術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需佩戴可調(diào)節(jié)支具8周。運(yùn)動(dòng)員等特殊人群可考慮采用人工韌帶增強(qiáng)裝置。

恢復(fù)期應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入量不少于1.2克/公斤體重，多食用富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)膠原合成。避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋子，運(yùn)動(dòng)時(shí)使用肌內(nèi)效貼提供額外支撐。定期復(fù)查評估韌帶張力，完全康復(fù)前禁止進(jìn)行急停變向等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或反復(fù)腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行韌帶強(qiáng)化訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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