孕晚期頭暈可能由生理性體位性低血壓、缺鐵性貧血、妊娠期高血壓疾病、低血糖、內(nèi)耳平衡功能障礙等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、監(jiān)測(cè)血壓、規(guī)律進(jìn)食、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。
孕晚期子宮增大壓迫下腔靜脈,突然起身時(shí)血液回流受阻可能導(dǎo)致頭暈。表現(xiàn)為短暫眼前發(fā)黑,平臥后緩解。建議避免快速起身,起床時(shí)先側(cè)臥再緩慢坐起,穿彈力襪幫助靜脈回流。
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致血紅蛋白相對(duì)不足,出現(xiàn)面色蒼白、乏力伴頭暈。需通過(guò)血常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
血壓升高超過(guò)140/90mmHg時(shí)可能引發(fā)頭暈頭痛、視物模糊。需每日監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓,嚴(yán)重者需住院治療。
胎兒快速生長(zhǎng)階段對(duì)葡萄糖需求增加,空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能出現(xiàn)心慌、冷汗伴頭暈。建議隨身攜帶餅干等零食,采取少量多餐方式,兩餐間補(bǔ)充無(wú)糖酸奶或全麥面包。
孕激素水平變化可能影響內(nèi)耳淋巴液平衡,表現(xiàn)為體位變動(dòng)時(shí)眩暈??赏ㄟ^(guò)前庭康復(fù)訓(xùn)練改善,避免突然轉(zhuǎn)頭,睡眠時(shí)墊高枕頭,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具異丙嗪片緩解癥狀。
孕晚期出現(xiàn)頭暈應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,保證每日飲水量2000毫升左右,選擇緩和的孕婦瑜伽或散步鍛煉,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述頭暈特征,若伴隨持續(xù)頭痛、視物變形或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。保持臥室通風(fēng)良好,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位,餐后適當(dāng)活動(dòng)幫助消化吸收,注意補(bǔ)充含維生素C的水果促進(jìn)鐵吸收。
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