孕晚期頭暈惡心可能由生理性體位性低血壓、缺鐵性貧血、妊娠期高血壓疾病、低血糖反應(yīng)、內(nèi)耳平衡失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充營養(yǎng)、監(jiān)測血壓、規(guī)律進(jìn)食、避免快速起身等方式緩解。
增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少,突然站立時易出現(xiàn)腦部供血不足。表現(xiàn)為短暫黑矇、眼前發(fā)黑,通常休息后緩解。建議采取側(cè)臥位睡眠,起身時動作緩慢,避免長時間站立。
妊娠期血容量增加導(dǎo)致血液稀釋,鐵需求量為非孕期的3倍。血紅蛋白低于110g/L時可出現(xiàn)面色蒼白、乏力伴頭暈。需增加紅肉、動物肝臟攝入,必要時遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
血壓超過140/90mmHg可能引發(fā)腦血管痙攣,伴隨視物模糊、上腹疼痛。需每日監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片。
胎兒快速生長階段葡萄糖消耗增加,空腹時間過長易引發(fā)心悸、冷汗。建議隨身攜帶餅干等零食,采取少量多餐模式,兩餐間隔不超過4小時。
孕激素水平升高影響內(nèi)淋巴液平衡,可能誘發(fā)眩暈伴耳鳴。應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭,保持環(huán)境安靜,嚴(yán)重時可咨詢醫(yī)生使用異丙嗪片。
孕晚期需保證每日攝入含鐵豐富的食物如牛肉、菠菜,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收;適當(dāng)散步改善循環(huán)但避免過度勞累;睡眠時抬高下肢促進(jìn)靜脈回流;出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物變形或胎動異常時須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓、尿蛋白及血紅蛋白指標(biāo),避免長時間處于悶熱環(huán)境。
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