睡覺憋氣打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、使用口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣治療、手術(shù)治療等方式改善,具體需根據(jù)病因選擇。
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜,緩解氣道阻塞。避免仰臥時(shí)使用高枕頭,建議選擇記憶棉枕保持頸椎自然曲度。長期習(xí)慣性打鼾者可使用防打鼾體位帶輔助固定姿勢。
超重會(huì)導(dǎo)致頸部脂肪堆積壓迫氣道,BMI超過25者減輕體重5%-10%即可顯著改善癥狀。建議通過低熱量飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等方式減重。
下頜前移矯治器適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停,通過前移下頜擴(kuò)大咽腔。需由口腔科醫(yī)生定制,佩戴初期可能出現(xiàn)唾液增多、牙齒酸脹等不適。
CPAP呼吸機(jī)是中重度患者的首選治療,通過空氣壓力維持氣道開放。初始使用時(shí)需調(diào)試合適壓力參數(shù),常見鼻面罩漏氣、皮膚壓痕等可通過調(diào)整頭帶松緊改善。
懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟腭組織擴(kuò)大氣道,適合解剖結(jié)構(gòu)異常者。低溫等離子消融術(shù)可縮小肥大的扁桃體,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周預(yù)防出血。
日常應(yīng)避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜藥物,保持臥室濕度40%-60%,定期清潔床品減少塵螨刺激。長期未緩解者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確病因,合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。
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