肱骨頭骨折一般不會直接引起頭暈昏迷,但若伴隨嚴重并發(fā)癥如失血性休克或神經(jīng)損傷時可能出現(xiàn)相關(guān)癥狀。肱骨頭骨折多由外傷導(dǎo)致,主要表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹和活動受限。
單純肱骨頭骨折通常不會影響腦部供血或神經(jīng)系統(tǒng)功能,頭暈昏迷更可能與骨折后劇烈疼痛引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。部分患者因疼痛刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,可能出現(xiàn)短暫性血壓下降、面色蒼白等表現(xiàn),但多數(shù)可自行緩解。
當骨折合并鎖骨下動脈損傷時,可能因大出血導(dǎo)致失血性休克,此時會出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等全身癥狀。若骨折碎片壓迫臂叢神經(jīng)或頸交感神經(jīng)鏈,可能引起霍納綜合征,表現(xiàn)為瞳孔縮小、眼瞼下垂等,但極少直接導(dǎo)致昏迷。高齡患者或原有腦血管疾病者,骨折后臥床可能增加深靜脈血栓風(fēng)險,血栓脫落引發(fā)肺栓塞時可能出現(xiàn)突發(fā)暈厥。
出現(xiàn)頭暈昏迷癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)排查原因,完善頭顱CT、血管造影等檢查。骨折急性期需嚴格制動患肢,用三角巾懸吊固定,避免搬動時加重損傷。恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)被動活動,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進骨骼愈合,避免吸煙飲酒影響愈合速度。
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