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踝關(guān)節(jié)骨折下地早有什么危害

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踝關(guān)節(jié)骨折過早下地可能導(dǎo)致骨折移位、延遲愈合或畸形愈合等并發(fā)癥。踝關(guān)節(jié)骨折后下地時(shí)間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，通常需制動(dòng)4-6周。

踝關(guān)節(jié)骨折后過早負(fù)重活動(dòng)可能破壞骨折端穩(wěn)定性，導(dǎo)致內(nèi)固定物松動(dòng)或斷裂。骨折斷端在未形成骨痂前受到外力作用易發(fā)生二次移位，增加手術(shù)復(fù)位難度。局部血液循環(huán)因過早活動(dòng)受阻，影響成骨細(xì)胞增殖和膠原沉積，延長愈合周期。長期異常應(yīng)力刺激可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。踝關(guān)節(jié)周圍韌帶在骨折愈合期處于松弛狀態(tài)，過早負(fù)重可能加重韌帶損傷。

部分患者在骨折后2-3周自覺疼痛減輕便嘗試行走，此時(shí)骨折線仍清晰可見。骨質(zhì)疏松患者過早負(fù)重可能造成骨折壓縮或塌陷，增加畸形愈合概率。兒童骨骨骺未閉合時(shí)過早負(fù)重可能影響骨骼縱向生長，導(dǎo)致肢體長度差異。糖尿病患者因微循環(huán)障礙，過早下地可能誘發(fā)Charcot關(guān)節(jié)病。高齡患者肌力減退明顯，過早活動(dòng)易發(fā)生跌倒造成二次骨折。

踝關(guān)節(jié)骨折后應(yīng)保持患肢抬高促進(jìn)靜脈回流，冰敷每次15-20分鐘每日3-4次以減輕腫脹。飲食需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重，補(bǔ)充維生素D 800-1000IU和鈣劑1000-1200毫克?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重踝泵運(yùn)動(dòng)和直腿抬高訓(xùn)練，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。使用拐杖或助行器時(shí)應(yīng)保持三點(diǎn)支撐步態(tài)，患肢始終處于懸空狀態(tài)。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折線模糊后才可開始漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練，從10%體重負(fù)荷開始每周增加10%-15%。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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