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踝關節(jié)骨折怎么辦

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踝關節(jié)骨折可通過復位固定、藥物治療、物理治療、手術治療、康復訓練等方式治療。踝關節(jié)骨折通常由外傷、骨質疏松、運動損傷、病理因素、重復勞損等原因引起。

1、復位固定

閉合性骨折無明顯移位時可采用手法復位配合石膏或支具固定。復位后需定期復查X線確認骨折對位情況，固定時間一般為4-6周。固定期間應避免患肢負重，抬高患肢有助于減輕腫脹。若出現石膏松動或肢體麻木需及時就醫(yī)調整。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。伴有骨質疏松者可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。中藥方面可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等促進骨痂形成。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

3、物理治療

急性期48小時后可開始冷熱交替敷貼，腫脹消退后采用超聲波、紅外線等理療促進血液循環(huán)。拆除固定裝置后通過蠟療、水療等方式改善關節(jié)活動度。物理治療需由專業(yè)康復師指導，避免過早負重導致二次損傷。

4、手術治療

對于嚴重移位、開放性骨折或合并韌帶損傷者，需行切開復位內固定術，常用鋼板螺釘系統(tǒng)或髓內釘固定。術后早期進行被動關節(jié)活動，6-8周后根據愈合情況逐步負重。術后可能出現切口感染、內固定松動等并發(fā)癥需密切觀察。

5、康復訓練

拆除固定后循序漸進開展踝泵運動、抗阻訓練等康復鍛煉，配合平衡板訓練恢復本體感覺?？祻统跗诳墒褂脧椓лo助，后期增加臺階訓練強化肌力。整個康復周期需3-6個月，訓練強度以不引起明顯疼痛為度。

踝關節(jié)骨折恢復期間應保持高鈣飲食，適量攝入牛奶、豆制品等富含鈣質食物。戒煙限酒有利于骨折愈合，控制體重可減輕關節(jié)負荷?？祻陀柧毿柙趯I(yè)人員指導下進行，避免劇烈運動造成二次損傷。定期復查X線監(jiān)測骨折愈合進度，出現異常疼痛或活動障礙需及時復診。睡眠時抬高患肢，日常行走建議穿戴護踝等保護裝置。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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