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胳膊肘內(nèi)側(cè)骨頭尖疼是怎么回事

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胳膊肘內(nèi)側(cè)骨頭尖疼在醫(yī)學(xué)上通常指肱骨內(nèi)上髁區(qū)域疼痛，可能由內(nèi)上髁炎、肘管綜合征、關(guān)節(jié)退行性病變、外傷性損傷或神經(jīng)卡壓等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉或手術(shù)治療等方式緩解。建議避免重復(fù)性屈腕動(dòng)作，若疼痛持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、內(nèi)上髁炎

肱骨內(nèi)上髁炎常因前臂屈肌群過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱附著點(diǎn)勞損，多見(jiàn)于重復(fù)性抓握或屈腕動(dòng)作人群。疼痛可放射至前臂內(nèi)側(cè)，握力下降是典型表現(xiàn)。急性期需停止誘發(fā)活動(dòng)，配合冰敷及腕關(guān)節(jié)制動(dòng)。慢性期可采用超聲波治療或沖擊波治療，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，或口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。

二、肘管綜合征

肘管綜合征由尺神經(jīng)在肘部受壓引發(fā)，可能與肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)期屈曲或解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。表現(xiàn)為小指及環(huán)指麻木刺痛，可伴手部肌力減弱。夜間癥狀常加重，診斷需結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。治療包括肘部護(hù)具固定避免屈曲，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，嚴(yán)重時(shí)需行尺神經(jīng)松解術(shù)。

三、關(guān)節(jié)退行性病變

肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年群體，與關(guān)節(jié)軟骨長(zhǎng)期磨損相關(guān)。晨起僵硬活動(dòng)受限，活動(dòng)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦感。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄或骨贅形成。治療以功能鍛煉為主，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，疼痛急性發(fā)作時(shí)使用依托考昔片控制癥狀。

四、外傷性損傷

急性損傷如內(nèi)上髁撕脫性骨折多見(jiàn)于青少年運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，慢性勞損則常見(jiàn)于投擲運(yùn)動(dòng)員。局部腫脹淤血伴活動(dòng)障礙是典型特征。需立即制動(dòng)并影像學(xué)檢查，骨折移位需手術(shù)固定，無(wú)移位損傷可用支具保護(hù)配合復(fù)方三七膠囊活血化瘀。

五、神經(jīng)卡壓

旋前圓肌綜合征等周圍神經(jīng)卡壓可導(dǎo)致類似癥狀，與前臂旋前動(dòng)作過(guò)度有關(guān)。除局部疼痛外可能出現(xiàn)手指靈活性下降。肌電圖檢查可明確受壓節(jié)段，治療包括肌肉拉伸訓(xùn)練、局部注射利多卡因注射液，頑固病例需手術(shù)松解。

日常應(yīng)注意調(diào)整工作姿勢(shì)避免肘部長(zhǎng)期受壓，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)前臂肌群訓(xùn)練，提重物時(shí)使用雙手分擔(dān)負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)性麻木或肌萎縮需盡快就診，通過(guò)肌骨超聲或磁共振明確軟組織病變，治療期間遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)鍛煉，結(jié)合微波治療促進(jìn)組織修復(fù)，飲食補(bǔ)充維生素D鈣質(zhì)維護(hù)骨骼健康，睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)自然伸展減少神經(jīng)壓迫風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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