胳膊肘內(nèi)側(cè)突然疼痛可能與肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)卡壓、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長期反復(fù)屈腕動作可能導(dǎo)致肱骨內(nèi)上髁肌腱勞損,表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)刺痛和握力下降。急性期需停止運(yùn)動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥,配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
肘管綜合征會引起小指側(cè)放射痛和手部麻木,常見于長期伏案工作者。夜間可用支具保持肘關(guān)節(jié)伸直位,嚴(yán)重者需手術(shù)松解神經(jīng),甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于癥狀改善。
過度使用或外傷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜充血腫脹,活動時伴有摩擦感。限制關(guān)節(jié)活動后,可采用塞來昔布膠囊控制炎癥,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié),超短波理療能加速積液吸收。
運(yùn)動扭傷可能造成韌帶部分撕裂,表現(xiàn)為局部壓痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需彈性繃帶加壓包扎,恢復(fù)期進(jìn)行握力球訓(xùn)練,疼痛持續(xù)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
尿酸結(jié)晶沉積在肘關(guān)節(jié)會引發(fā)夜間劇痛和皮膚發(fā)紅,需低嘌呤飲食配合非布司他片降尿酸,急性發(fā)作期使用秋水仙堿片鎮(zhèn)痛,必要時關(guān)節(jié)穿刺沖洗。
日常應(yīng)避免肘部過度負(fù)重活動,使用電腦時保持前臂放松姿勢,睡眠時不要長時間壓迫患側(cè)。可進(jìn)行毛巾擰轉(zhuǎn)訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力,疼痛超過3天不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時骨科就診,糖尿病患者需特別注意排除感染可能。急性期48小時內(nèi)冷敷每次不超過15分鐘,恢復(fù)期熱敷溫度不宜超過40攝氏度。
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