淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起,可能通過性接觸傳播、間接接觸傳播、母嬰傳播、免疫力低下、尿道黏膜損傷等因素導(dǎo)致。淋菌性尿道炎可通過抗生素治療、局部清潔、避免性接觸、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等方式改善。
淋菌性尿道炎最常見的傳播途徑是性接觸傳播。淋病奈瑟菌存在于患者的尿道分泌物中,通過性行為時(shí)黏膜接觸傳播。無保護(hù)性行為、多個(gè)性伴侶會(huì)增加感染概率?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿道刺痛、膿性分泌物等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,性伴侶需同步治療。
接觸被淋病奈瑟菌污染的毛巾、浴盆、馬桶等物品可能引起間接傳播。細(xì)菌在潮濕環(huán)境中可短暫存活,通過破損皮膚或黏膜侵入?;颊呖赡馨橛心虻鲤W、排尿灼熱感。需對污染物進(jìn)行消毒處理,避免共用個(gè)人物品,治療可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物。
孕婦感染淋病奈瑟菌可能通過產(chǎn)道分娩傳染給新生兒,導(dǎo)致新生兒淋菌性結(jié)膜炎或肺炎。妊娠期篩查和治療可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。新生兒感染表現(xiàn)為眼瞼紅腫、膿性分泌物,需使用紅霉素眼膏預(yù)防,產(chǎn)婦需接受頭孢類抗生素治療。
艾滋病、糖尿病等疾病導(dǎo)致免疫力下降時(shí),淋病奈瑟菌更易侵入尿道黏膜。長期使用免疫抑制劑、過度疲勞也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、尿道分泌物增多等全身癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病,聯(lián)合使用注射用頭孢噻肟鈉等藥物。
導(dǎo)尿、尿道器械檢查等操作可能造成黏膜損傷,為淋病奈瑟菌提供入侵途徑。尿道結(jié)石、外傷也會(huì)破壞局部防御屏障?;颊叱0橛信拍蚶щy、血尿等癥狀。治療需避免重復(fù)器械操作,使用鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行尿道沖洗。
預(yù)防淋菌性尿道炎需保持單一性伴侶并使用安全套,避免高危性行為。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用毛巾等物品。加強(qiáng)鍛煉和營養(yǎng)攝入以提高免疫力,出現(xiàn)尿道不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。治療期間禁止飲酒和辛辣飲食,完成全程抗生素治療并復(fù)查確保病原體清除?;颊咭挛镄鑶为?dú)清洗消毒,性伴侶應(yīng)同步接受檢查和治療以阻斷傳播鏈。
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