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退行性膝關節(jié)炎診斷

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退行性膝關節(jié)炎可通過體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等方式診斷。退行性膝關節(jié)炎通常與關節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關，主要表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觀察膝關節(jié)外形是否腫脹變形，觸摸關節(jié)周圍有無壓痛、發(fā)熱，檢查關節(jié)活動范圍是否受限，進行特殊手法測試如麥氏征等判斷半月板損傷情況。體格檢查能初步評估關節(jié)功能狀態(tài)，但需結合其他檢查明確診斷。

2、X線檢查

X線片可顯示關節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨硬化、骨贅形成等典型改變。早期可能僅見輕度關節(jié)間隙不對稱，隨著病情進展會出現(xiàn)明顯骨性結構改變。該檢查具有操作簡便、成本低的優(yōu)勢，是首選影像學方法。

3、磁共振檢查

MRI能清晰顯示軟骨損傷程度、半月板病變、滑膜增生及關節(jié)積液情況，對早期軟骨病變敏感度較高。適用于X線表現(xiàn)不明顯但癥狀顯著的患者，或需評估軟組織損傷的復雜病例。

4、關節(jié)液分析

通過關節(jié)穿刺獲取滑液，檢測其黏稠度、細胞計數(shù)、結晶等指標。退行性關節(jié)炎通常表現(xiàn)為淡黃色黏稠液體，白細胞計數(shù)輕度升高，無結晶。該檢查有助于排除感染性關節(jié)炎和痛風性關節(jié)炎。

5、血液檢查

包括血常規(guī)、C反應蛋白、血沉等炎癥指標檢測，主要用于鑒別類風濕關節(jié)炎等炎癥性疾病。退行性膝關節(jié)炎患者這些指標通常正?；蜉p度升高，明顯異常需考慮其他診斷。

確診退行性膝關節(jié)炎后，建議控制體重減輕關節(jié)負荷，避免爬樓梯、深蹲等加重膝關節(jié)壓力的動作?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持關節(jié)活動度。疼痛發(fā)作時可局部熱敷或冷敷緩解癥狀，嚴重者需在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛藥物或考慮關節(jié)腔注射治療。定期復查評估病情進展，必要時需進行關節(jié)置換手術。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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