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退行性膝關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎

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退行性膝關(guān)節(jié)炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情進展程度判斷，早期通常不嚴(yán)重，但未及時干預(yù)可能發(fā)展為嚴(yán)重功能障礙。

退行性膝關(guān)節(jié)炎早期主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)輕微疼痛和僵硬感，活動后癥狀加重，休息后可緩解。此階段關(guān)節(jié)軟骨磨損較輕，關(guān)節(jié)間隙尚未明顯變窄，通過減輕體重、避免爬樓梯、加強股四頭肌鍛煉等保守治療即可有效控制癥狀。部分患者可能出現(xiàn)上下樓梯困難或久坐后站立時的短暫關(guān)節(jié)僵硬，但日常行走功能基本不受限。

隨著病情進展至中期，關(guān)節(jié)軟骨進一步磨損會導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，夜間也可能出現(xiàn)靜息痛。X線檢查可見明顯骨贅形成和關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄，患者常需依賴止痛藥物緩解癥狀。此階段可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形，關(guān)節(jié)活動范圍受限，下蹲和跪姿動作完成困難，但通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或PRP治療仍能改善功能。

晚期患者關(guān)節(jié)軟骨幾乎完全磨損，出現(xiàn)骨與骨直接摩擦，導(dǎo)致劇烈疼痛和嚴(yán)重功能障礙。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形固定、肌肉萎縮、行走需輔助器具，X線顯示關(guān)節(jié)間隙消失伴明顯骨質(zhì)硬化。部分患者合并半月板撕裂或游離體形成，可能突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀。此時保守治療無效，通常需考慮膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)才能恢復(fù)基本活動能力。

建議確診后退行性膝關(guān)節(jié)炎的患者定期復(fù)查膝關(guān)節(jié)X線，監(jiān)測病情進展。日常生活中應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的活動，肥胖者需控制體重。疼痛發(fā)作期可局部熱敷或使用護膝支撐，急性腫脹時可采用冰敷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或夜間持續(xù)性疼痛，應(yīng)及時就診評估手術(shù)指征。平時可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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