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股骨頭置換后注意事項

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股骨頭置換術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的恢復(fù)質(zhì)量與術(shù)后護理密切相關(guān),需嚴格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。

1、傷口護理

術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。術(shù)后2周內(nèi)避免沾水,洗澡可采用防水敷料保護。若發(fā)現(xiàn)傷口發(fā)熱、疼痛加劇或異常分泌物,需立即就醫(yī)。常規(guī)拆線時間為術(shù)后10-14天,使用可吸收縫線者無須拆線。

2、活動限制

術(shù)后6周內(nèi)避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲超過90度,禁止交叉雙腿、深蹲或坐矮凳。建議使用助行器輔助行走,逐步過渡到拐杖。睡眠時需在雙腿間放置枕頭防止內(nèi)收。3個月內(nèi)禁止駕駛和劇烈運動,避免人工關(guān)節(jié)脫位。

3、藥物管理

需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如利伐沙班片預(yù)防血栓,通常需持續(xù)4-6周。疼痛明顯時可使用塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥。若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等出血傾向需及時復(fù)診。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后次日即可開始踝泵運動和股四頭肌等長收縮。2周后增加直腿抬高和髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練,6周后引入阻力帶練習(xí)。水中步行訓(xùn)練有助于減輕關(guān)節(jié)負荷。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過度負重。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查X線評估假體位置。每年需進行1次骨密度檢測和血液檢查。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)異響、活動受限或持續(xù)性疼痛,需提前就診。假體使用壽命通常為15-20年,需長期隨訪監(jiān)測。

術(shù)后飲食應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2g/kg體重,優(yōu)先選擇魚類、蛋類及豆制品。適量補充維生素D3和鈣劑有助于骨骼愈合??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),BMI建議維持在18.5-24之間。戒煙戒酒可降低假體周圍感染風(fēng)險。保持適度有氧運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免跑跳等高風(fēng)險動作。建立康復(fù)日記記錄每日活動量和疼痛評分,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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