人工股骨頭置換術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和定期復(fù)查等方面。主要有傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和定期復(fù)查等注意事項(xiàng)。
術(shù)后要保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每天觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后2周內(nèi)避免洗澡,可使用濕毛巾擦拭身體其他部位。傷口愈合前禁止游泳或泡澡。
術(shù)后6周內(nèi)避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲超過(guò)90度,禁止交叉雙腿或盤(pán)腿坐姿。起身時(shí)應(yīng)先向健側(cè)翻身,使用上肢支撐起身。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止假體脫位。使用助行器輔助行走4-6周,逐步過(guò)渡到拐杖。
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等床上鍛煉。2-3天后開(kāi)始床邊坐起訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到站立平衡練習(xí)。出院后進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練和肌力增強(qiáng)訓(xùn)練,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。
遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素預(yù)防感染,使用抗凝藥物預(yù)防深靜脈血栓。疼痛明顯時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。避免自行調(diào)整藥物劑量或停藥。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年需定期復(fù)查X線(xiàn)片評(píng)估假體位置和骨愈合情況。每年復(fù)查1次監(jiān)測(cè)假體使用壽命。若出現(xiàn)患髖疼痛加重、活動(dòng)受限或步態(tài)異常等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)檢查。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現(xiàn)假體松動(dòng)或磨損等問(wèn)題。
人工股骨頭置換術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復(fù)。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免高油高鹽飲食。戒煙限酒有利于傷口愈合和假體長(zhǎng)期使用。保持適度活動(dòng)量,避免久坐或過(guò)度勞累。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免駕駛車(chē)輛,外出時(shí)注意防滑防跌倒。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),積極配合康復(fù)治療,有助于獲得最佳手術(shù)效果。
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