結(jié)核病的預(yù)防與治療主要包括接種卡介苗、藥物預(yù)防、規(guī)范治療、隔離管理和增強(qiáng)免疫力等措施。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,常見癥狀有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效手段,尤其對兒童重癥結(jié)核病有較好保護(hù)作用。新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)完成接種,接種后可產(chǎn)生特異性免疫力??ń槊绮荒芡耆A(yù)防結(jié)核感染,但能顯著降低發(fā)病率和病死率。
對結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性者、HIV感染者等高風(fēng)險(xiǎn)人群,可采用異煙肼進(jìn)行藥物預(yù)防。預(yù)防性治療通常持續(xù)6-9個月,能有效降低潛伏感染者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
確診結(jié)核病患者需接受規(guī)范抗結(jié)核治療,常用方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等藥物聯(lián)合使用。治療分為強(qiáng)化期和鞏固期,全程需6-9個月。堅(jiān)持規(guī)律用藥是治療成功的關(guān)鍵。
活動性肺結(jié)核患者應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離,避免傳染他人。隔離期一般為2-4周,待痰菌轉(zhuǎn)陰后可解除隔離。患者咳嗽時應(yīng)掩住口鼻,痰液需消毒處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核病篩查。
保持良好營養(yǎng)狀態(tài),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于增強(qiáng)抵抗力。規(guī)律作息、適度運(yùn)動、戒煙限酒都能改善免疫功能。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。
預(yù)防結(jié)核病需采取綜合措施,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核病篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。治療期間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥。日常生活中注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免去人群密集場所,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。結(jié)核病患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,保證充足休息,定期復(fù)查以評估治療效果。
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