心室預(yù)激不屬于先天性心臟病。心室預(yù)激是一種心臟電傳導(dǎo)異?,F(xiàn)象,通常由心臟存在異常傳導(dǎo)通路引起,而先天性心臟病是指心臟結(jié)構(gòu)在出生時(shí)就存在的缺陷。
心室預(yù)激主要表現(xiàn)為心臟電信號(hào)通過(guò)異常通路提前激動(dòng)心室,在心電圖上可見(jiàn)delta波。其發(fā)生可能與胚胎期心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān),但這類(lèi)電生理異常不伴隨心臟結(jié)構(gòu)的解剖學(xué)缺陷。典型癥狀包括心悸、心動(dòng)過(guò)速,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。
先天性心臟病則涉及心臟房室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等解剖結(jié)構(gòu)異常,多數(shù)需通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診。部分復(fù)雜先心病患兒出生后即出現(xiàn)紫紺、喂養(yǎng)困難等癥狀,需早期手術(shù)干預(yù)。心室預(yù)激患者若無(wú)癥狀可觀察隨訪,若反復(fù)發(fā)作室上性心動(dòng)過(guò)速則需射頻消融治療。
建議心室預(yù)激患者避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,定期復(fù)查心電圖。若出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。先天性心臟病患者需根據(jù)具體類(lèi)型制定隨訪計(jì)劃,部分患者需限制劇烈運(yùn)動(dòng)。兩類(lèi)疾病均建議在心血管專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化管理,必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。
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