防止視網(wǎng)膜病變需通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、定期眼科檢查、改善生活方式、避免眼部損傷及合理用眼等措施綜合干預(yù)。
1、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓和糖尿病是視網(wǎng)膜病變的主要誘因，長(zhǎng)期血糖或血壓控制不佳會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，高血壓患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊。將血糖控制在空腹4.4-7.0mmol/L、血壓低于130/90mmHg可顯著降低病變風(fēng)險(xiǎn)。
2、定期眼科檢查
建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需每3-6個(gè)月復(fù)查。光學(xué)相干斷層掃描能早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜厚度變化，熒光素血管造影可評(píng)估血管滲漏情況。若出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，晚期病變可能需激光光凝或玻璃體切除術(shù)。
3、改善生活方式
戒煙可減少血管收縮物質(zhì)對(duì)視網(wǎng)膜的損害，限酒能避免維生素B1缺乏導(dǎo)致的視神經(jīng)病變。增加深色蔬菜如菠菜、藍(lán)莓的攝入，其含有的葉黃素和花青素具有抗氧化作用。每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走可改善微循環(huán)。
4、避免眼部損傷
紫外線(xiàn)照射會(huì)加速視網(wǎng)膜光感受器退化，戶(hù)外活動(dòng)應(yīng)佩戴防UV400的太陽(yáng)鏡。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)光環(huán)境，電焊等職業(yè)需使用防護(hù)面罩。頭部撞擊可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜震蕩傷，高危運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴護(hù)目鏡。
5、合理用眼
持續(xù)用眼每20分鐘需遠(yuǎn)眺20秒，屏幕距離保持50-70厘米。夜間使用電子設(shè)備時(shí)開(kāi)啟護(hù)眼模式，環(huán)境光照不宜低于300勒克斯。高度近視者避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離，可補(bǔ)充含維生素A的魚(yú)肝油軟膠囊。
日常需保持規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠以促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù)。飲食注意低脂低鹽，適量食用富含Omega-3的三文魚(yú)或亞麻籽油。避免用力揉眼或突然低頭動(dòng)作，控制每日咖啡因攝入不超過(guò)400mg。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)，須在6小時(shí)內(nèi)急診處理以最大限度保留視功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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