視網(wǎng)膜病變的癥狀主要有視力下降、視物變形、視野缺損、閃光感、飛蚊癥等。視網(wǎng)膜病變可能與糖尿病、高血壓、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、視力下降
視網(wǎng)膜病變?cè)缙诔１憩F(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降，患者可能感覺(jué)看東西模糊或需要更亮的光線才能看清。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者因微血管滲漏導(dǎo)致視網(wǎng)膜水腫，高血壓視網(wǎng)膜病變則因動(dòng)脈硬化影響血供。若突然出現(xiàn)視力驟降，需警惕視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞等急癥。
2、視物變形
黃斑區(qū)受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)視物變形，直線看起來(lái)彎曲或波浪狀，常見于年齡相關(guān)性黃斑變性?；颊唛喿x時(shí)可能發(fā)現(xiàn)文字扭曲，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法辨認(rèn)人臉。使用阿姆斯勒方格表自查時(shí)，若發(fā)現(xiàn)網(wǎng)格線變形需立即就診。
3、視野缺損
視網(wǎng)膜周邊部病變可導(dǎo)致視野出現(xiàn)暗點(diǎn)或扇形缺損，患者可能撞到側(cè)面物體。視網(wǎng)膜色素變性患者早期表現(xiàn)為夜盲伴環(huán)形暗點(diǎn)，青光眼繼發(fā)的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損傷則多呈弓形缺損。視野檢查能明確缺損范圍和形態(tài)。
4、閃光感
玻璃體牽拉視網(wǎng)膜時(shí)會(huì)產(chǎn)生閃光幻覺(jué)，常見于視網(wǎng)膜裂孔或脫離前兆?；颊叱Ｔ谘矍蜣D(zhuǎn)動(dòng)時(shí)看到閃電樣光點(diǎn)，可能伴隨玻璃體后脫離。閃光感持續(xù)存在需盡快散瞳查眼底，排除視網(wǎng)膜撕裂風(fēng)險(xiǎn)。
5、飛蚊癥
玻璃體混濁導(dǎo)致的眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)，在視網(wǎng)膜出血或炎癥時(shí)加重。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的玻璃體積血可突然出現(xiàn)大量飛蚊，葡萄膜炎則伴隨霧狀混濁。若飛蚊數(shù)量劇增或伴有閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。
視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖血壓，戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日?？裳a(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素，外出佩戴防紫外線眼鏡。建議每半年至一年進(jìn)行散瞳眼底檢查，糖尿病患者需更頻繁隨訪。出現(xiàn)突發(fā)視力改變、視野缺損等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤激光或手術(shù)治療時(shí)機(jī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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