視網(wǎng)膜病變主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離等類型。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,長期高血糖會導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷。早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)視力模糊、視野缺損。治療需控制血糖,嚴(yán)重時需激光治療或玻璃體切除術(shù)。
高血壓視網(wǎng)膜病變由長期未控制的高血壓引起,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動脈變細(xì)、出血和滲出?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力下降。治療以控制血壓為主,需定期進(jìn)行眼底檢查。
年齡相關(guān)性黃斑變性多發(fā)于50歲以上人群,分為干性和濕性兩種類型。主要癥狀為中央視力喪失、視物變形。干性型以補(bǔ)充抗氧化劑為主,濕性型需抗血管內(nèi)皮生長因子治療。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞常由血栓形成引起,根據(jù)阻塞部位分為中央靜脈阻塞和分支靜脈阻塞。表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降,可能伴有視網(wǎng)膜出血和水腫。治療包括抗凝血、激光和玻璃體腔注藥。
視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,常見原因有玻璃體牽拉、外傷和高度近視。典型癥狀為閃光感、飛蚊癥和視野缺損。需緊急手術(shù)治療,包括鞏膜扣帶術(shù)和玻璃體切除術(shù)。
預(yù)防視網(wǎng)膜病變需定期進(jìn)行眼科檢查,控制血糖血壓,戒煙限酒,保持健康飲食,避免過度用眼。出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時就醫(yī),早期診斷和治療對保護(hù)視力至關(guān)重要。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年至少進(jìn)行一次全面的眼底檢查,日常生活中注意眼部防護(hù),避免眼部外傷。
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