降低類風(fēng)濕因子較快的中草藥主要有雷公藤、白芍、青風(fēng)藤、秦艽和獨(dú)活等,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
雷公藤具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用,其提取物雷公藤多苷可抑制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜增生。使用需嚴(yán)格監(jiān)控肝功能,孕婦禁用。常見(jiàn)劑型有雷公藤多苷片。
白芍總苷可通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減輕關(guān)節(jié)炎癥,常與甘草配伍組成芍藥甘草湯。長(zhǎng)期使用可能引起輕微胃腸不適,劑型包括白芍總苷膠囊。
青風(fēng)藤堿能抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫痛。過(guò)量可能引發(fā)心悸,需配伍使用。臨床常用青風(fēng)藤提取物注射液。
秦艽所含龍膽苦苷具有鎮(zhèn)痛抗炎特性,對(duì)晨僵癥狀改善明顯。脾胃虛寒者慎用,常見(jiàn)秦艽鱉甲湯等復(fù)方制劑。
獨(dú)活寄生湯可降低血清類風(fēng)濕因子水平,其揮發(fā)油成分能抑制NF-κB通路。陰虛火旺者忌用,劑型包括獨(dú)活寄生丸。
使用中草藥調(diào)理期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,配合關(guān)節(jié)保暖和適度功能鍛煉。定期監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子、血沉等指標(biāo),若出現(xiàn)皮疹、黃疸等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。中藥治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月療程,不可自行增減藥量,建議同步進(jìn)行西醫(yī)規(guī)范治療。
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