牙齒表面有黑漬可能與色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、四環(huán)素牙、氟斑牙等因素有關(guān)。牙齒黑漬的形成通常由飲食、口腔衛(wèi)生、藥物使用或環(huán)境因素導(dǎo)致,需結(jié)合具體原因采取針對(duì)性處理。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或食用深色食物可能導(dǎo)致色素附著在牙釉質(zhì)表面。吸煙者的煙堿焦油也會(huì)形成頑固性黑漬。日??赏ㄟ^超聲波潔牙去除,并減少色素?cái)z入。
早期齲壞表現(xiàn)為白堊色斑塊,進(jìn)展后形成黑色齲洞??赡芘c變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過多等因素有關(guān),常伴隨冷熱敏感癥狀。需采用復(fù)合樹脂充填或嵌體修復(fù)治療。
礦化的菌斑沉積在齦緣處呈現(xiàn)黑色,多因刷牙不徹底導(dǎo)致??赡馨橛醒例l出血、口臭等癥狀。可通過齦上潔治術(shù)清除,并配合使用氯己定含漱液控制菌斑。
兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色,隨年齡增長(zhǎng)逐漸變?yōu)榛液谏?。輕癥可用過氧化脲漂白,重癥需貼面修復(fù)。該變化屬于不可逆性損害。
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物引起釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為褐色或黑色條紋。可能與高氟地區(qū)飲水有關(guān)。微研磨聯(lián)合滲透樹脂可改善輕中度氟斑牙外觀。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年接受專業(yè)口腔檢查。對(duì)于兒童黑漬需及時(shí)就醫(yī)排除齲齒,孕婦應(yīng)避免使用四環(huán)素類藥物。含氟牙膏用量控制在豌豆大小,高氟地區(qū)居民可選擇低氟牙膏。出現(xiàn)牙齒黑漬伴隨疼痛、松動(dòng)時(shí),提示可能存在牙髓病變,需盡快進(jìn)行根管治療。
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