睪丸下面疼可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、陰囊外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、灼熱感或放射痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見于腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴散?;颊邥霈F(xiàn)睪丸腫脹、觸痛明顯,可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息。
附睪炎常因尿道病原體逆行感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為陰囊墜脹痛并向腹股溝放射。急性期可見陰囊皮膚發(fā)紅,觸摸有硬結(jié)。治療需用阿奇霉素顆粒、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,同時冰敷緩解腫脹。
精索靜脈回流不暢可能導(dǎo)致陰囊鈍痛,久站后加重,體檢可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立可減輕癥狀。
運動撞擊或騎跨傷會造成陰囊血腫或睪丸挫傷,疼痛劇烈伴皮下淤青。傷后24小時內(nèi)應(yīng)冰敷止血,后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛需排除睪丸破裂。
輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域,常伴有血尿、排尿刺痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,日常需增加飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)睪丸下方疼痛時應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,暫停性生活直至癥狀緩解??蓢L試將毛巾卷墊于陰囊下方減輕墜脹感,觀察是否伴隨排尿異常或發(fā)熱。若疼痛持續(xù)超過24小時或迅速加重,須立即到泌尿外科就診排查急癥,不可自行服用止痛藥掩蓋病情。日常注意會陰部清潔,避免長時間騎自行車等壓迫性活動。
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