突然睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或泌尿系統(tǒng)結石等原因引起,可通過體格檢查、超聲檢查、藥物治療或手術等方式干預。
睪丸扭轉通常因精索旋轉導致血流受阻,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹。需緊急手術復位固定,延遲處理可能引發(fā)睪丸壞死。常用術式為睪丸復位固定術,術后需避免劇烈運動。
附睪炎多由細菌感染引起,疼痛呈漸進性并伴發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。急性期需臥床休息。
精索靜脈曲張因靜脈回流不暢引發(fā)鈍痛,久站后加重。輕度可通過穿支撐內(nèi)褲緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。可能伴隨患側睪丸萎縮。
睪丸外傷后會出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,可能伴瘀斑。應立即冰敷并就醫(yī)排除睪丸破裂,嚴重時需手術清除血腫。恢復期避免騎跨動作。
輸尿管下端結石可能放射至睪丸,表現(xiàn)為絞痛伴血尿??煞秒p氯芬酸鈉栓止痛,必要時行體外沖擊波碎石。每日飲水須超過2000毫升。
日常應避免長時間騎行或壓迫陰囊,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部透氣。出現(xiàn)疼痛時立即暫停運動并觀察癥狀變化,若持續(xù)超過1小時或伴發(fā)熱、嘔吐需急診處理。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題,飲食注意限制高草酸食物預防結石形成。
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