竇性心動過速可通過調(diào)整生活方式、控制誘因、飲食調(diào)節(jié)、心理干預(yù)、藥物治療等方式調(diào)理。竇性心動過速可能與情緒激動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌缺血、藥物因素等原因有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,每日保證7-8小時睡眠。限制咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品攝入,戒煙可減少尼古丁對心臟的刺激。適度進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。
及時治療發(fā)熱、脫水等基礎(chǔ)疾病,避免服用含麻黃堿的感冒藥或激素類藥物。貧血患者可補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,甲狀腺功能亢進(jìn)需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。監(jiān)測并控制高血壓、糖尿病等慢性病,定期復(fù)查心電圖。
增加富含鎂的食物如堅果、深綠色蔬菜,鎂離子有助于穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位。適量食用含鉀豐富的香蕉、橙子等水果,維持電解質(zhì)平衡。減少高鹽高脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免血容量增加加重心臟負(fù)擔(dān)。
通過正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒,每日練習(xí)10-15分鐘。嚴(yán)重焦慮時可尋求專業(yè)心理咨詢,認(rèn)知行為療法能改善自主神經(jīng)功能紊亂。避免長期處于高壓環(huán)境,培養(yǎng)聽音樂、繪畫等舒緩壓力的興趣愛好。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等β受體阻滯劑降低心率,普羅帕酮片適用于無器質(zhì)性心臟病患者。合并甲狀腺功能亢進(jìn)時聯(lián)用抗甲狀腺藥物,心力衰竭患者需聯(lián)合地高辛片。禁止自行調(diào)整藥物劑量,定期監(jiān)測心率和血壓變化。
建議每日記錄靜息心率,晨起未活動時測量更準(zhǔn)確。突發(fā)心悸伴胸痛、暈厥需立即就醫(yī)。長期未緩解的竇性心動過速應(yīng)完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,排除病態(tài)竇房結(jié)綜合征等器質(zhì)性疾病。保持均衡飲食和適度運動,避免突然的體位變化誘發(fā)不適。
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